Quetiapine

Quetiapine là một trong những loại thuốc chống loạn thần (thuốc an thần kinh) được sử dụng để điều trị bệnh tâm thần phân liệt ở người lớn và trẻ em trên 13 tuổi. Bên cạnh đó, các bác sĩ có thể chỉ định dùng thuốc cho bệnh nhân trầm cảm, rối loạn lưỡng cực/kích động (đột nhiên chuyển đổi cảm xúc từ hưng phấn sang trầm cảm).

Thuốc Quetiapine có công dụng gì?

Khi mắc tâm thần phân liệt, người bệnh sẽ có những ý nghĩ sai lệch không phù hợp với thực tế. Họ sẽ có hành động vô cùng kỳ lạ, khó hiểu và thường xuyên bị hoang tưởng, thậm chí sẽ có hành vị bạo lực.

Trong khi đó rối loạn lưỡng cực (hưng cảm và trầm cảm) là bệnh lý tâm thần thường gặp trong xã hội. Người bệnh sẽ có sự thay đổi rõ rệt về tâm trạng, cảm xúc cũng như hành vi như hưng phấn quá mức rồi sau đó sẽ rơi vào trạng thái trầm uất, buồn chán.

Cả hai căn bệnh trên đều ảnh hưởng nghiêm trọng đến cuộc sống của người bệnh. Chính vì thế, các chuyên gia y tế khuyến cáo người nhà nên cố gắng động viên và thuyết phục bệnh nhân sử dụng một số loại thuốc chống loạn thần, điển hình là Quetiapine.

Theo các chuyên gia y tế thuốc Quetiapine hoạt động bằng cách khôi phục sự cân bằng của một số chất tự nhiên (chất dẫn truyền thần kinh) trong não. Thuốc có thể làm giảm ảo giác và cải thiện sự tập trung của người bệnh bị tâm thần phân liệt.

Sau một thời gian uống thuốc, người bệnh sẽ chuyển đổi từ việc thường xuyên suy nghĩ tiêu cực sang tích cực hơn về bản thân, cảm thấy yêu đời hơn. Không những vậy, người bệnh sẽ cải thiện tâm trạng, giấc ngủ nhờ tác động của thuốc Quetiapine.

Thuốc Quetiapine hiện có các dạng như sau:

• Viên nén 25mg
• Viên nén 50mg
• Viên nén 100mg
• Viên nén 200mg
• Viên nén 300mg
• Viên nén 400mg

Sử dụng thuốc Quetiapine như thế nào?

Thuốc Quetiapine được sản xuất dưới dạng viên nén thông thường và viên nén phóng thích kéo dài (dạng bào chế giải phóng dược chất một cách liên tục, duy trì nồng độ thuốc hữu hiệu ổn định trong máy, giúp giảm số lần sử dụng thuốc, tiện lợi cho người bệnh).

Tùy vào loại bệnh cũng như độ tuổi của bệnh nhân, bác sĩ sẽ chỉ định liều lượng dùng thuốc Quetiapine khác nhau ở mỗi người. Cụ thể như sau:

Việc sử dụng thuốc Quetiapine viên nén hoặc viên nén phóng thích kéo dài thông thường sẽ được bác sĩ chỉ định hoặc người bệnh có thể chủ động hỏi ý kiến bác sĩ về vấn đề này. Nếu muốn hạn chế số lần sử dụng thuốc để tránh tình trạng quên liều, mọi người có thể hỏi ý kiến chuyên gia cho phép sử dụng thuốc dạng viên nén phóng thích kéo dài.

Lưu ý:

• Thuốc viên nén thông thường sẽ được sử dụng 2-3 lần/ngày trong khi đó nếu dùng viên nén phóng thích kéo dài, người bệnh chỉ cần uống 1 lần/ngày
• Uống thuốc với một cốc nước đầy
• Không nhai, cắn, nghiền thuốc trong miệng
• Không ăn bưởi hoặc uống nước ép bưởi trong thời gian dùng thuốc
• Nếu quên liều, cần bổ sung lại ngay lập tức khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời điểm bổ sung thuốc quá gần so với thời điểm uống liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên
• Nên giảm liều Quetiapine xuống còn 1/6 liều ban đầu nếu người bệnh dùng chung với thuốc ức chế CYP3A4 (ketoconazole, itraconazole, indinavir, ritonavir, nefazodone)
• Tăng liều Quetiapine  lên gấp 5 lần liều ban đầu nếu sử dụng kết gợp với thuốc phenytoin, carbamazepine, rifampin, avasimibe

Quetiapine có những tác dụng phụ gì?

Năm 2005, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã ban hành một cảnh báo về việc tỷ lệ tử vong ở người lớn tuổi khi sử dụng thuốc chống loạn thần ngày một tăng. Đây có thể nói là hệ lụy nghiêm trọng nhất của thuốc Quetiapine đối với người dùng.

Một tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra khi sử dụng thuốc Quetiapine đó chính là hội chứng ác tính thần kinh (NMS) – một trình trạng có thể khiến người bệnh tử vong. Tuy nhiên theo các bác sĩ, nó chỉ xuất hiện ở 1% người dùng thuốc chống loạn thần.

Cũng như các thuốc chống loạn thần khác, việc sử dụng lâu dài Quetiapine có thể khiến người bệnh mắc vấn đề về rối loạn hành động. Điều này có nghĩa là môi, lưỡi, cơ hàm của mọi người sẽ khó vận động hoặc có sự cử động ngoài tầm kiểm soát.

Bên cạnh đó, người bệnh cần gọi cho bác sĩ ngay nếu gặp phải một số hiện tượng như:

• Đột quỵ
• Lượng đường huyết trong máu tăng đột ngột
• Hạ huyết áp
• Tăng huyết áp ở trẻ em và thanh thiếu niên
• Giảm bạch cầu
• Thân nhiệt cơ thể thay đổi thất thường
• Mức độ tập trung suy giảm
• Tăng, giảm cân bất thường
• Đau bụng dữ dội
• Khó thở, chóng mặt, đau tức ngực
• Co giật
• Sốt cao nhiều ngày
• Rối loạn nhịp tim
• Tiết sữa bất thường (ở nữ)
• Đau cứng các cơ
• Mất kiểm soát bàng quang, đi tiểu liên tục
• Da nhợt nhạt

Một số tác dụng phụ ít nghiêm trọng khi sử dụng thuốc Quetiapine:

• Đau đầu
• Buồn ngủ
• Đổ nhiều mồ hôi
• Nói lắp
• Thường xuyên bị run tay
• Mất cảm giác ăn ngon miệng
• Đầu óc quay cuồng, chóng mặt
• Kinh nguyệt không đều

Những đối tượng nào nên cẩn trọng khi sử dụng thuốc Quetiapine?

Tình trạng sức khỏe của người bệnh có thể ảnh hưởng đến mức độ hiệu quả của thuốc. Do đó trước khi sử dụng Quetiapine, mọi người cần phải thông báo cho bác sĩ ngay nếu mình đã hoặc đang gặp phải một số vấn đề này:

• Thường xuyên rơi vào tình trạng mất nước
• Đã từng bị nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ
• Huyết áp không ổn định, lúc cao lúc thấp
• Mắc một số vấn đề liên quan đến tim như suy tim, nhịp tim không đều
• Lượng kali và magie trong máu thấp
• Đang điều trị bệnh ung thư
• Tuyến giáp hoạt động không tốt
• Số lượng bạch cầu thấp
• Thường xuyên bị tăng nhãn áp hoặc mắc bệnh về đục thủy tinh thể
• Nồng độ cholesterol trong cơ thể ở mức cao
• Hệ tiêu hóa không khỏe mạnh, thường xuyên bị táo bón
• Mắc bệnh gan, thận
• Bị tiểu đường hoặc tiền sử gia đình có người mắc
• Phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú
• Người lớn tuổi mắc bệnh mất trí nhớ

Người bệnh cần lưu ý gì khi sử dụng Quetiapine?

• Không dùng thuốc Quetiapine  cho trẻ dưới 10 tuổi
• Tuyệt đối không lạm dụng, dùng thuốc quá liều. Theo một nghiên cứu, đã có tới 20% trường hợp tử vong liên quan đến việc sử dụng thuốc không đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ, lạm dụng thuốc một cách không kiểm soát
• Uống thuốc Quetiapine nói riêng hay các loại thuốc chống loạn thần nói chung ở những tháng cuối của thai kỳ có thể gây ra hiện tượng rối loạn hành vi của trẻ sau khi chào đời
• Bệnh nhân cao tuổi mắc chứng rối loạn tâm thần liên quan đến hiện tượng mất trí nhớ có nguy cơ tử vong cao khi sử dụng Quetiapine. Vì vậy đối tượng này cần phải được bác sĩ theo dõi tình hình sức khỏe thường xuyên
• Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng một số ít người (đặc biệt là những người dưới 25 tuổi) dùng thuốc để điều trị trầm cảm có thể bị trầm cảm nặng hơn, thay đổi tâm trạng. Chính vì thế, trong thời gian điều trị bệnh rối loạn tinh thần bằng thuốc Quetiapine, người nhà phải luôn để mắt đến mọi hành dộng của bệnh nhân.
• Quetiapine có thể khiến người bệnh bị tăng lượng đường trong máu, do đó bệnh nhân cần phải thường xuyên đi kiểm tra đường huyết
• Uống nhiều nước mỗi ngày
• Đo huyết áp thường xuyên cũng là một việc quan trọng người bệnh cần thực hiện khi uống Quetiapine
• Người dùng không nên ngừng sử dụng Quetiapine một cách đột ngột vì nó có thể khiến bệnh thêm trầm trọng. Thuốc chỉ nên ngừng uống nếu có chỉ định của bác sĩ
• Nếu cần tiến hành các bài kiểm tra, xét nghiệm liên quan đến nước tiểu, hãy nói trước cho bác sĩ biết việc bạn đang sử dụng Quetiapine
• Không uống rượu bia, hút thuốc lá, cà phê trong thời gian uống thuốc
• Thuốc Quetiapine có thể khiến người sử dụng cảm thấy buồn ngủ, bởi vậy, sau khi uống, mọi người không nên láu xe
• Không tập thể dục quá mức, hạn chế ra ngoài nắng bởi thuốc Quetiapine có thể khiến người bệnh khó hạ thân nhiệt khi thời tiết nóng
• Khi sử dụng thuốc cho đối tượng là trẻ em, người nhà cần đảm bảo rằng tình hình sức khỏe của bé luôn được theo dõi cẩn thận bởi các chuyên gia y tế
• Quetiapine có thể được sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác để điều trị bệnh trầm cảm tuy nhiên cần phải có chỉ định của bác sĩ.

Quetiapine tương tác với những loại thuốc nào?

Tương tác thuốc có thể làm thay đổi cách thức hoạt động của các loại thuốc hiện bệnh nhân đang sử dụng, từ đó làm giảm mức độ hiệu quả, thậm chí còn dẫn đến những tác dụng phụ nghiêm trọng. Đó là lý do vì sao, trước khi kê đơn thuốc đặc trị một bệnh cụ thể cho bệnh nhân, bác sĩ thông thường sẽ hỏi người bệnh về các loại thuốc hiện họ đang dùng (nếu có). Căn cứ vào thông tin này, bác sĩ sẽ có sự liều chỉnh liều lượng cũng như tần suất sử dụng của các loại thuốc để tránh những tương tác không tốt cho sức khỏe.

Thuốc Quetiapine cũng như vậy. Dưới đây là một số loại thuốc có tương tác với Quetiapine – kiến thức quan trọng người bệnh nhất định phải biết.

• Itraconazole
• Ketoconazole
• Rifampin
• Phenytoin
• Amiodarone
• Moxifloxacin
• Procainamide
• Quinidine
• Sotalol
• Thioridazine
• Codein
• Hydrocodone
• Alprazolam
• Lorazepam
• Zolpidem
• Carisoprodol
• Cyclobenzaprine
• Cetirizine
• Diphenhydramine

Quetiapine được bảo quản như thế nào?

• Lưu trữ ở nhiệt độ phòng từ 15 độ C đến 30 độ C
• Tránh để thuốc ở những vị trí ẩm ướt
• Không để ánh nắng mặt trời chiếu trực tiếp vào
• Cất thuốc ở nơi vượt ngoài tầm với của trẻ
• Nên để thuốc bên trong bao bì vốn có của nó

Nên mua thuốc Quetiapine ở đâu? Giá bao nhiêu?

Thuốc Quetiapine có giá từ trên 300.000 VNĐ trở lên. Thậm chí có loại thuốc Quetiapine có mức giá là 700.000 VNĐ. Để biết chính xác giá của dược phẩm, chúng tôi khuyên mọi người nên liên hệ hoặc tìm đến trực tiếp bệnh viện hoặc các hiệu quả uy tín.

Thuốc Quetiapine chỉ có tác dụng hỗ trợ điều trị bệnh chứ không thể chữa khỏi bệnh hoàn toàn. Bên cạnh việc uống thuốc, người nhà bệnh nhân cần phải thường xuyên trò chuyện, tâm sự với họ để họ nhanh chóng hòa nhập với cộng đồng. Việc thay đổi môi trường sống cũng là một cách hay để giúp người bệnh thay đổi tâm trạng.

Thông tin thuốc trên đây đều được lấy từ nhiều nguồn tin khác nhau, bao gồm các bài báo trên tạp chí y khoa, những bài thuyết trình hội thảo y tế cũng như các trang tin sức khỏe nổi tiếng của nước ngoài.

Wiki Bác Sĩ không đưa ra các lời khuyên, chẩn đoán hay các phương pháp điều trị y khoa. Chính vì thế, khi quyết định sử dụng bất cứ loại thuốc nào, người bệnh nên hỏi ý kiến bác sĩ chuyên gia, tuyệt đối không được dùng theo ý thích cá nhân.