Ivermectin

Ivermectin là thuốc điều trị nhiễm giun sán được sử dụng phổ biến. Loại thuốc này được dùng để điều trị, không phải để dùng phòng bệnh như các loại thuốc thông thường. Thông tin trong bài viết sẽ giúp bạn đọc hiểu hơn về cơ chế, công dụng, cách dùng, giá bán,… loại thuốc này.

Ivermectin là thuốc gì?

Ivermectin là hoạt chất kháng ký sinh trùng (giun chỉ, giun đũa, giun lươn,…). Thuốc thường được dùng cho cả trẻ em và người lớn trong điều trị nhiễm ký sinh trùng đường ruột.

Thông tin cơ bản:

• Hoạt chất: Ivermectin
• Phân nhóm: Thuốc kháng ký sinh trùng/ thuốc chống giun sán
• Dạng bào chế: Viên nén bao phim
• Hàm lượng: 6mg

Cơ chế của thuốc chống giun sán Ivermectin

Ivermectin là một trong những loại thuốc được dùng phổ biến trong điều trị nhiễm ký sinh trùng ở đường ruột. Hoạt chất này là chất bán tổng hợp của Avermactin được phân lập từ men của vi khuẩn Streptomyces avermitilis. Ivermectin có tác dụng tiêu diệt các loại ký sinh trùng đường ruột như giun chỉ, giun móc, giun đũa, giun tóc, giun lươn, giun kim,…

Sau khi dung nạp, Ivermectin kích thích tiết GABA (acid gamma – aminobutyric) ở sau synap của khớp thần kinh cơ. GABA khiến cho các giun nhạy cảm bị tê liệt và có hiệu quả tương tự với các loại ấu trùng di chuyển ở hệ thần kinh trung ương, gan, mắt, da, phổi, cơ vân và cơ tim. Tuy nhiên, Ivermectin không có hiệu quả với các loại sán như sán dây, sán lá gan.

Thuốc Ivermectin dùng điều trị bệnh gì?

Thuốc Ivermectin thường được sử dụng để điều trị nhiễm ký sinh trùng ở người lớn và trẻ em trên 5 tuổi (thể trọng từ 15kg trở lên) bao gồm:

• Nhiễm giun chỉ do Wuchereria bancrofti, Mansonella streptococci, Mansonella ozzardi, Onchocerca
• Ấu trùng di chuyển trên da do Ancylostoma braziliense
• Nhiễm giun đũa do Ascaris lumbricoides

Ivermectin không có hiệu quả với các loại sán. Do đó, không dùng thuốc với mục đích khác nếu không có chỉ định của bác sĩ.

Chống chỉ định Ivermectin

Ivermectin tương đối an toàn ở liều điều trị và nguy cơ gặp phải tác dụng phụ khá thấp. Tuy nhiên, cần tránh dùng thuốc trong những trường hợp sau:

• Dị ứng, mẫn cảm với bất cứ thành phần nào trong thuốc
• Mắc bệnh viêm màng não và các bệnh lý liên quan đến rối loạn hàng rào mạch máu não
• Thuốc Ivermectin thường có chứa lactose. Do đó, những trường hợp mắc hội chứng không dung nạp galactose, rối loạn hấp thu glucose-galactose và thiếu Lapp lactase không nên dùng loại thuốc này.

Thuốc Ivermectin có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng ở những người có các vấn đề sức khỏe đặc biệt. Chính vì vậy, bạn nên thông báo với bác sĩ tình trạng sức khỏe, tiền sử dị ứng và lịch sử dùng thuốc trong vòng 14 ngày để được đánh giá rủi ro trước khi sử dụng thuốc.

Cách dùng thuốc Ivermectin chống giun sán

Thuốc Ivermectin được bào chế ở dạng viên nén bao phim. Do đó, thuốc được dùng uống trực tiếp với nước lọc, đồng thời chú ý không bẻ nhỏ hoặc nhai nát viên thuốc. Theo thông tin từ nhà sản xuất, nên dùng Ivermectin vào khi đói, tránh ăn uống trong vòng 2 giờ trước và sau khi sử dụng thuốc.

Liều lượng thuốc phụ thuộc vào mục đích sử dụng, độ tuổi và cân nặng. Do đó, bạn đọc nên tham khảo ý kiến dược sĩ/ bác sĩ trước khi dùng để đảm bảo hiệu quả.

Liều dùng Ivermectin khi điều trị giun chỉ Onchocerca:

• Dùng 1 liều duy nhất 0.15 mg/ kg
• Sử dụng lại liều như trên trong vòng 3 – 12 tháng cho đến khi không còn triệu chứng

Liều dùng khi điều trị giun lươn ở ruột do Strongyloides stercoralis

• Sử dụng 1 liều duy nhất 0.2mg/ kg
• Hoặc có thể dùng liều trên trong vòng 2 ngày

Liều dùng khi điều trị ấu trùng di chuyển trên da do Ancylostoma braziliense

• Dùng 0.2mg/ kg/ ngày
• Dùng 1 – 2 ngày

Liều dùng khi điều trị giun chỉ do Wuchereria bancrofti

• Dùng 1 liều duy nhất 0.15mg/ kg
• Có thể kết hợp với Albendazole theo hướng dẫn của bác sĩ

Liều dùng khi điều trị nhiễm giun chỉ do Mansonella streptocarpa:

• Dùng 1 liều duy nhất 0.15mg/ kg

Đây là liều lượng được nhà sản xuất khuyến cáo. Với từng trường hợp cụ thể, bác sĩ có thể điều chỉnh liều lượng sao cho phù hợp.

Thận trọng khi dùng Ivermectin

Ivermectin được sử dụng phổ biến trong điều trị nhiễm ký sinh trùng ở đường tiêu hóa. Loại thuốc này mang lại hiệu quả cao và tương đối an toàn ở liều điều trị. Tuy nhiên, trước khi dùng thuốc cần lưu ý một số vấn đề sau:

• Không sử dụng thuốc Ivermectin cho phụ nữ mang thai, người đang cho con bú và trẻ dưới 5 tuổi.
• Không dùng thuốc để điều trị bệnh viêm da do giun chỉ Onchocerca thể tăng phản ứng. Bởi dùng thuốc trong trường hợp này có thể gây phù và khiến các triệu chứng gia tăng mức độ nghiêm trọng.
• Đọc kỹ hướng dẫn trước khi dùng. Tuyệt đối không tự điều chỉnh liều lượng khi không có chỉ định.
• Để đảm bảo hiệu quả của thuốc, cần tránh ăn trước và sau khi dùng trong 2 giờ đồng hồ.
• Ivermectin được dùng để điều trị, không được sử dụng với mục đích phòng bệnh như các loại thuốc xổ giun khác.

Thuốc Ivermectin có tác dụng phụ không?

Như đã đề cập, thuốc Ivermectin tương đối an toàn ở liều điều trị và nguy cơ gặp phải tác dụng phụ khá thấp. Tác dụng ngoại ý của thuốc chủ yếu là do phản ứng miễn dịch của cơ thể khi ấu trùng bị chết. Do đó, mức độ của các tác dụng phụ sẽ có liên quan đến số lượng ấu trùng bên trong cơ thể.

Các tác dụng phụ thường gặp:

• Rùng mình
• Đổ mồ hôi
• Ban da
• Phù da
• Hoa mắt
• Chóng mặt
• Ngứa
• Sốt
• Nhạy cảm và đau ở hạch bạch huyết

Trước khi dùng thuốc, dược sĩ/ bác sĩ sẽ tư vấn về tác dụng phụ của thuốc để bệnh nhân tránh khỏi tình trạng lo lắng và bỡ ngỡ. Tuy nhiên, nếu gặp phải các tác dụng ngoại ý có mức độ nghiêm trọng hơn, bạn nên thông báo với bác sĩ để được tư vấn cách xử trí.

Tương tác thuốc

Ivermectin thường chỉ được dùng 1 liều duy nhất và tối đa là 2 liều trong 2 ngày nên khả năng tương tác không cao. Hiện tại, chưa có nghiên cứu về tương tác thuốc của Ivermectin. Tuy nhiên để đảm bảo an toàn, bạn nên thông báo với bác sĩ các loại thuốc đang sử dụng để hạn chế hiện tượng tương tác.

Quá liều và xử trí

Sử dụng Ivermectin quá liều lượng khuyến cáo không mang lại hiệu quả cao hơn. Vì vậy, bạn cần tuân thủ liều lượng quy định. Sử dụng thuốc quá liều có thể gây dị cảm, nổi mề đay, động kinh, khó thở và mất điều hòa. Khi nhận thấy các biểu hiện bất thường hoặc phát hiện đã dùng thuốc quá liều, bạn cần đến ngay bệnh viện để được theo dõi và xử trí kịp thời.

Thuốc Ivermectin có giá bao nhiêu? Mua ở đâu?

Thuốc Ivermectin có giá bán khoảng 36.000 đồng/ viên và 140.000 đồng/ hộp 4 viên. Thuốc có bán tại các nhà thuốc tư nhân và nhà thuốc của bệnh viện. Ivermectin là thuốc kê đơn nên bắt buộc phải tham khảo ý kiến của bác sĩ/ dược sĩ trước khi dùng.

Ivermectin là loại thuốc chống giun sán được sử dụng phổ biến. Hy vọng qua bài viết, bạn đọc đã hiểu hơn về loại thuốc này và có thêm kinh nghiệm trong quá trình sử dụng. Nếu có thắc mắc, nên đọc kỹ hướng dẫn in trên bao bì hoặc tham khảo ý kiến dược sĩ/ bác sĩ để được giải đáp chi tiết.

Tham khảo thêm:

• Thuốc Pyrantel trị giun đũa, giun kim sử dụng như thế nào? Cần lưu ý gì khi dùng?
• Ketoconazol®: Thuốc kháng nấm, diệt ký sinh trùng gây bệnh trên cơ thể người