Xarelto®

Xarelto® (Rivaroxaban) là thuốc được sử dụng để ngăn chặn hoạt động của một số chất đông máu trong máu. Để đảm bảo an toàn khi dùng thuốc, người dùng cần hiểu rõ các thông tin liên quan, những lưu ý khi sử dụng thuốc. Đồng thời nắm rõ phân khúc giá thuốc cũng giúp ích rất nhiều trong quá trình điều trị bệnh.

Thuốc Xarelto® có tác dụng gì?

Xarelto®, có thành phần chính là Rivaroxaban. Hoạt chất này có thể chống đông máu bằng cách ngăn chặn một số protein đông máu trong máu người. Nhờ đó thuốc có khả năng ngăn ngừa các cục máu đông hình thành do người bệnh phẫu thuật thay khớp háng, khớp gối hoặc do nhịp tim không đều.

Thuốc cũng được sử dụng để điều trị máu đông do huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) hoặc tắc nghẽn mạch phổi và ngăn chặn sự tái phát của tình trạng này.

Xarelto® còn được sử dụng với nhiều mục đích khác.

Liều dùng của thuốc Xarelto® như thế nào?

– Đối với người lớn:

• Điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu sau phẫu thuật thay thế khớp hông hoặc khớp gối: Dùng 10mg/lần/ngày sau khi giải phẫu 6 – 10 giờ. Thời gian dùng thuốc với phẫu thuật hông và phẫu thuật thay khớp gối lần lượt là 35 ngày và 12 ngày.
• Người mắc bệnh rung nhĩ: Dùng 20mg/ lần/ ngày khi ăn tối.
• Người bị huyết khối tĩnh mạch sâu và thuyên tắc phổi:
• Liều khởi đầu 15mg/ ngày x 2 lần với thức ăn trong 21 ngày đầu tiên.
• Liều duy trì: 20mg/lần với thức ăn.

– Người bị huyết khối tĩnh mạch sâu – thuyên tắc phổi tái phát:

• 20mg/ lần/ ngày với thức ăn.

– Đối với trẻ em:

• Liều dùng cho trẻ em chưa được xác định. Bệnh nhân cần được bác sĩ thăm khám kỹ càng và quyết định có dùng thuốc không.

Cách sử dụng Xarelto®

Cách dùng thuốc Xarelto® như thế nào?

• Người bệnh nên dùng thuốc theo chỉ dẫn của các bác sĩ. Trước khi sử dụng cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng.
• Tùy vào tình trạng sức khỏe của người bệnh, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng cho phù hợp, vì vậy hãy tuân thủ hướng dẫn và chỉ định của bác sĩ.
• Việc sử dụng thuốc có kèm hay không kèm thức ăn tùy thuộc vào độ phân giải của thuốc. Người bệnh nên làm theo hướng dẫn của bác sĩ để đạt được hiệu quả tốt nhất.
• Nếu không thể nuốt viên thuốc Xarelto® người bệnh có thể nghiền nát thuốc và trộn với táo. Sau khi nghiền cần dùng thuốc ngay.
• Khi tiến hành phẫu thuật hoặc làm việc nha khoa, cần báo với các bác sĩ rằng đang sử dụng Xarelto®. Người bệnh có thể phải dừng thuốc trong một thời gian ngắn khi cần gây mê cho một cuộc phẫu thuật.
• Người dùng thuốc tuyệt đối không tự ý ngưng thuốc mà không được sự chấp thuận của bác sĩ. Việc dừng đột ngột có thể làm tăng nguy cơ đông máu và đột quỵ.

Nên làm gì khi quên một liều thuốc?

• Nếu người bệnh sử dụng Xarelto® theo liều 1 lần/ ngày và quên sử dụng thuốc thì hãy uống ngay khi nhớ ra và tiếp tục thực hiện kế hoạch dùng thuốc trong những ngày kế tiếp. Không sử dụng gấp đôi số liều cùng một lúc.
• Nếu dùng thuốc Xarelto® 2.5mg 2 lần mỗi ngày: Người bệnh bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp đúng theo lịch trình.
• Nếu dùng thuốc Xarelto® 15mg 2 lần mỗi ngày, người bệnh cần uống thuốc ngay khi nhớ ra để chắc chắn đã uống đủ 2 viên trong một ngày (có thể dùng 2 viên thuốc cùng lúc).

Cần phải làm gì nếu uống thuốc quá liều?

Trong trường hợp sử dụng thuốc quá liều, người bệnh có thể bị khó thở, phân có máu, phân màu đen, nước tiểu màu hồng hoặc sẫm màu hoặc chảy máu bất thường kéo dài.

Khi có những dấu hiệu này, người bệnh cần nhanh chóng gọi điện đến Trung tâm cấp cứu hoặc đến ngay các cơ sở y tế gần nhà đẻ được hỗ trợ sớm nhất.

Thận trọng/ cảnh báo khi sử dụng Xarelto®

Trước khi dùng Xarelto® cần lưu ý điều gì?

Khi có ý định điều trị bằng Xarelto®, người bệnh nên cần biết:

– Thuốc chống chỉ định với

• Những người dị ứng với thành phần của thuốc hoặc bị chảy máu không kiểm soát được.
• Có van tim nhân tạo
• Mắc bệnh gan hoặc thận

– Xarelto® có thể gây máu đông nghiêm trọng quanh tủy sống nếu:

• Người bệnh có khiếm khuyết ở cột sống do di truyền
• Có một ống thông cột sống tại chỗ
• Tiền sử phẫu thuật cột sống hoặc vòi cột sống lặp đi lặp lại.
• Gây tê ngoài màng cứng trong thời gian gần đây.
• Đang dùng các loại thuốc NSAID như Advil , Aleve , Motrin và những thuốc điều trị hoặc ngăn ngừa máu đông khác.

– Thuốc Xarelto® làm tăng nguy cơ chảy máu khi người bệnh có các vấn đề như:

• Rối loạn chảy máu được di truyền hoặc gây ra bởi bệnh;
• Đột quỵ xuất huyết ;
• Huyết áp cao không kiểm soát được ;
• Chảy máu dạ dày hoặc ruột hoặc loét; hoặc là
• Đang dùng một số loại thuốc như aspirin , enoxaparin , heparin , warfarin ( Coumadin , Jantoven ), clopidogrel ( Plavix ) hoặc thuốc chống trầm cảm nhất định .

Vì vậy người bệnh cần báo với bác sĩ những vấn đề trên nếu đang mắc phải để tránh gặp phải những nguy hiểm khi sử dụng Xarelto®.

Những lưu ý khi đang mang thai, đang nuôi con bằng sữa mẹ hoặc người cần phẫu thuật

Điều trị bệnh bằng Xarelto® có thể gây chảy máu ở phụ nữ có thai hoặc làm ảnh hưởng đến thai nhi. Vì vậy người đang mang thai hoặc có ý định mang thai cần thông báo với bác sĩ trước khi điều trị bằng thuốc này.

Thuốc Xarelto® cũng không an toàn đối với phụ nữ đang nuôi con bằng sữa mẹ. Bệnh nhân cần hỏi kỹ các bác sĩ để có phương án chữa trị phù hợp nhất.

Đối với những người cần phẫu thuật, việc thông báo cho bác sĩ rằng đang dùng thuốc Xarelto® là rất cần thiết. Người bệnh có thể được chỉ định dừng thuốc trong ít nhất 24 giờ trước khi phẫu thuật để ngăn chặn nguy cơ chảy máu.

Tác dụng phụ của Xarelto® là gì?

Khi sử dụng Xarelto®, người bệnh có thể gặp phải những tác dụng phụ phổ biến như đau cơ, đau cánh tay hoặc bàn chân, ngứa, chảy máu.

Người bệnh cần sớm tìm kiếm sự hỗ trợ khẩn cấp của bác sĩ khi gặp phải những tác dụng phụ nguy hiểm như:

• Dấu hiệu dị ứng với Xarelto®: Khó thở, nổi mề đay, sưng ở mặt, cổ, môi, lưỡi và họng.
• Gặp phải triệu chứng cục máu đông ở cột sống: đau lưng, tê hoặc yếu cơ ở phần cơ thể dưới; mất kiểm soát bàng quang hoặc ruột.

Người bệnh cũng cần gọi cho bác sĩ ngay nếu có các dấu hiệu chảy máu như:

• Dễ bị bầm tím hoặc chảy máu (chảy máu cam, chảy máu nướu, chảy máu kinh nguyệt nặng );
• Đau, sưng, chảy dịch mới hoặc chảy máu quá nhiều từ vết thương hoặc nơi kim tiêm vào da;
• Dấu hiệu chảy máu không dừng lại;
• Nước tiểu có màu đỏ, hồng hoặc nâu;
• Phân có máu hoặc hắc ín, ho ra máu hoặc nôn mửa trông giống như bã cà phê.
• Đau đầu, chóng mặt, yếu, cảm giác như bạn có thể ngất đi;

Trên đây chưa phải toàn bộ những tác dụng phụ của thuốc Xarelto®. Vì vậy nếu có bất kỳ thắc mắc gì liên quan đến tác dụng phụ hoặc gặp phải những dấu hiệu bất thường khi sử dụng thuốc thì người bệnh cần sớm liên hệ với bác sĩ để có những hỗ trợ kịp thời.

Xarelto® tương tác với những thuốc nào?

Các nghiên cứu khoa học chỉ ra, Xarelto® có khả năng tương tác với nhiều loại thuốc. Những thuốc có khả năng tương tác mạnh với Xarelto® có thể kể tới là:

• Thuốc NSAID bao gồm aspirin, ibuprofen, acetaminophen, naproxen, celecoxib, diclofenac, indomethacin, meloxicam, và những người khác).
• Chất làm loãng máu bao gồm warfarin (Coumadin, Jantoven) và những người khác;
• Erythromycin;
• John’s wort;
• Rifampin;
• Thuốc chống động kinh – carbamazepine, phenobarbital, phenytoin.
• Thuốc chống nấm – itraconazole hoặc ketoconazole;
• Thuốc điều trị HIV – indinavir, lopinavir, ritonavir; hoặc là

Trên đây chưa phải toàn bộ những thuốc có thể phản ứng với Xarelto®. Để đảm bảo an toàn khi điều trị bằng thuốc này, người bệnh cần thông báo những loại thuốc đang sử dụng hoặc đã ngừng sử dụng trong quá trình điều trị bằng Xarelto®.

Bảo quản thuốc Xarelto® như thế nào?

Thuốc cần được bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh hơi ẩm và nơi có nhiều ánh sáng.

• Không lưu trữ thuốc trong phòng tắm.
• Để thuốc tránh xa tầm tay của trẻ em và vật nuôi
• Tiêu hủy thuốc khi không sử dụng theo hướng dẫn của bác sĩ, dược sĩ hoặc công ty xử lý rác thải.

Xarelto® giá bao nhiêu và mua ở đâu?

Thuốc Xarelto® đã được lưu hành tại Việt Nam dưới dạng hộp 1 vỉ  x 14 viên tại nhiều quầy thuốc tân dược. Giá thuốc tính theo viên là 68.008 VNĐ/ viên. Đây là giá thuốc cho những đơn hàng lớn tại các đại lý thuốc cấp 1. Vì vậy khi mua lẻ, giá thuốc có thể nhỉnh hơn tùy nơi bán và thời điểm bán.

Trong trường hợp thuốc có giá thấp hơn, người mua cần kiểm tra kỹ lại thông tin như: Mã vạch, hạn sử dụng, công dụng, tác dụng phụ, hàm lượng… để đảm bảo không mua phải thuốc giả, thuốc kém chất lượng.

Trên đây là những thông tin cụ thể về thuốc Xarelto®, hy vọng những thông tin này sẽ giúp ích cho người dùng trong quá trình điều trị bệnh. Tuy nhiên những thông tin này chỉ mang tính chất tham khảo chứ không thay thế cho những chỉ định về cách chữa bệnh.

Wikibasi.com không đưa ra lời khuyên, chẩn đoán hay các phương pháp điều trị y khoa.