Rasagiline

Rasagiline là một trong những loại thuốc được sử dụng để giảm thiểu tối đa triệu chứng co giật, cứng cơ, rối loạn hoạt động do bệnh Parkinson gây ra. Thuốc đã được công ty dược phẩm Teva (Israel) tiến hành nhiều thử nghiệm lâm sàng trước khi tung ra thị trường. Ngày 17/5/2006, Cơ quan quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ đã chấp thuận cho phép lưu hành Rasagiline.

Thuốc Rasagiline có công dụng gì?

Bệnh Parkinson là một rối loạn thoái hóa thần kinh khi các tế bào thần kinh trong não sản xuất dopamine (một chất dẫn truyền có tác dụng gửi tín hiệu giữa các tế bào) chết dần, từ đó làm mất dần sự kiểm soát đối với các chuyển động trên cơ thể.

Theo các chuyên gia, người bị Parkinson thường có một số dấu hiệu điển hình như run chân tay, khả năng di chuyển bị chậm lại, cơ bắp cứng, mất cân bằng, chuyển động một cách vô thức, khả năng cầm nắm cũng không tốt. Bệnh thường xuất hiện ở những đối tượng đã trên 60 tuổi. Theo ghi nhận, nam giới dễ mắc bệnh này nhiều hơn so với phụ nữ.

Bệnh Parkinson không thể chữa khỏi nhưng thuốc có thể giúp kiểm soát tình trạng bệnh. Hiện nay, thuốc Rasagiline thường được các bác sĩ khuyến cáo bệnh nhân bị Parkinson nên sử dụng mỗi ngày. Thuốc được phát triển bởi một nhóm các nhà nghiên cứu đến từ Isreal.

Rasagiline hay còn có tên gọi khác là Azilect có tác dụng làm tăng dopamine trong não lên mức ổn định, từ đó giúp giảm các triệu chứng bất thường của bệnh. Thuốc đã nhận được sự chấp thuận hoàn toàn của Cơ quan quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) vào ngày 17/5/2006.

Công ty dược phẩm Teva đã tiến hành rất nhiều thử nghiệm lâm sàng để chứng minh thuốc Rasagiline hoàn toàn có tác dụng đối với bệnh nhân bị Parkinson. Kết quả nghiên cứu cũng được công bố trên Tạp chí Y học New England năm 2009 và The Lancet Neurology năm 2011.

Sử dụng thuốc Rasagiline như thế nào?

Thuốc Rasagiline được bào chế dưới dạng viên nén nên rất dễ sử dụng. Cách sử dụng thuốc cụ thể như sau:

• Liều khuyến cáo là 1mg một lần/ngày
• Ở những bệnh nhân có dùng Levodopa, liều ban đầu được đề nghị là 0.5mg – 1mg mỗi ngày. Lúc này liều Levodopa có thể sẽ được xem xét để giảm dựa trên phản ứng của từng cá nhân
• Bệnh nhân dùng đồng thời ciprofloxacin hoặc các chất ức chế CYP1A2 khác không được vượt quá liều 0.5mg Rasagiline mỗi ngày
• Bệnh nhân suy gan nhẹ chỉ dùng 0.5mg Rasagiline một lần/ngày

Thuốc Rasagiline có những tác dụng phụ gì?

Theo báo cáo của các bác sĩ khoa thần kinh học thuộc Đại học Necmettin Erbakan tại Konya (Thổ Nhĩ Kỳ), một người phụ nữ 42 tuổi ở đất nước này sau 7 ngày dùng thuốc Rasagiline để giảm các triệu chứng của bệnh Parkinson đã gặp phải một tác dụng phụ vô cùng nghiêm trọng đó là ham muốn tình dục tăng lên một cách bất ngờ.

Cụ thể là mỗi ngày, người phụ nữ giấu tên này sẽ lên cơn cực khoái tự phát 3-5 lần, mỗi lần kéo dài khoảng 20 giây. Sau 10 ngày, khi không thể chịu đựng được, cô đã đi bệnh viện kiểm tra. Theo các chuyên gia, người phụ nữ này không hề sử dụng thêm bất cứ loại thuốc nào khác trong thời gian uống thuốc Rasagiline. Sau khi được chỉ định ngừng dùng Rasagiline, hiện tượng bất thường kia cũng biến mất.

Lý giải về vấn đề này, bác sĩ cho biết có thể khi sử dụng Rasagiline, nồng độ dopamine sẽ tăng lên, từ đó kích thích phản ứng cơ thể trước những khoái cảm tình dục.

Bên cạnh tác dụng phụ nghiêm trọng trên, người bệnh dùng thuốc Rasagiline có thể sẽ phải đối mặt với một số rắc rối khác như:

• Thường xuyên cảm thấy buồn ngủ
• Tâm trạng, hành vi thay đổi bất thường
• Đầu óc lúc nào cũng cảm thấy lâng lâng và dễ dàng bị ngất xỉu
• Nếu dùng thuốc không đúng cách, các triệu chứng của bệnh Parkinson có thể trở nên xấu đi (các cử động cơ không kiểm soát được)
• Huyết áp tăng lên một mức báo động
• Rối loạn nhịp tim, đau ngực dữ dội
• Thường xuyên nhầm lẫn, khó thở, sinh ra ảo giác
• Buồn nôn hoặc nôn tiên tục
• Rối loạn tiêu hóa

Đối tượng nào nên cẩn trọng khi dùng thuốc Rasagiline?

Nếu thuộc các trường hợp dưới đây, mọi người nên cẩn trọng khi sử dụng thuốc Rasagiline. Thậm chí có đối tượng bệnh nhân, bác sĩ sẽ khuyến cáo không nên điều trị bệnh Parkinson bằng loại thuốc này.

• Dị ứng với các thành phần có trong thuốc
• Phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú
• Đang sử dụng các loại thuốc có chứa chất ức chế MAOIs (enzyme monoamine oxidase) dùng để điều trị bệnh trầm cảm
• Mắc bệnh suy gan ở mức độ trung bình hoặc nặng
• Huyết áp không ổn định, lúc cao lúc thấp
• Chức năng hoạt động của thận không tốt
• Đang dùng ciprofloxacin – một loại kháng sinh
• Bệnh nhân đang điều trị một khối u ác tính
• Đang hoặc đã từng bị rối loạn tâm thần

Người bệnh nên lưu ý gì khi dùng Rasagiline?

• Thuốc Rasagiline có thể ảnh hưởng đến suy nghĩ và hành động của người bệnh, chính vì thế người nhà cần theo dõi họ thật cẩn thận
• Cảm giác buồn ngủ là điều khó tránh khỏi sau khi uống Rasagiline, do đó hãy đảm bảo không lái xe, làm việc nặng ngay sau đó
• Uống rượu bia có thể làm tăng tác dụng phụ của thuốc
• Thuốc nên được uống vào một khung giờ cố định mỗi ngày để tránh quên liều
• Nếu quên liều, người bệnh cần bổ sung ngay lại khi nhớ ra hoặc có thể bỏ qua luôn nếu thời gian uống liều tiếp theo gần đến. Tuyệt đối không uống 2 liều cùng một ngày
• Tránh ăn các thực phẩm chứa nhiều tyramine chẳng hạn như phô mai, nước tương, cá trích, thịt muối, thịt hun khói, đồ lên men… Các loại đồ ăn này có thể khiến người bệnh bị tăng huyết áp đến mức nguy hiểm, đe dọa tính mạnh
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn sử dụng thuốc chống trầm cảm trong khoảng thời gian 2 tuần trước khi dùng Rasagiline
• Thuốc cần được uống với một cốc nước đầy, tuyệt đối không cắn, nhai, nghiền viên thuốc trong miệng
• Không tự ý thay đổi liều dùng khi chưa có chỉ định của bác sĩ
• Bệnh sẽ chuyển biến xấu nếu người bệnh dừng dùng thuốc trước thời gian quy định của bác sĩ. Kể cả khi bệnh đã có tiến triển tốt, mọi người vẫn nên dùng thuốc cho đến khi bác sĩ yêu cầu ngừng uống.
• Không dùng chung đơn thuốc với bất cứ bệnh nhân nào mắc bệnh Parkinson khác

Rasagiline tương tác với những loại thuốc nào?

Nhiều loại thuốc có thể tương tác với Rasagiline và làm thay đổi cơ chế hoạt động của nó, từ đó làm giảm tác dụng của thuốc. Về lâu dài, sự tác động này sẽ khiến cho bệnh tình trở nên nghiêm trọng và kéo theo một loạt các hệ lụy nghiêm trọng khác.

Chính vì thế, trước khi sử dụng Rasagiline, người bệnh cần thông báo đầy đủ cho các bác sĩ biết về tên mọi loại thuốc, vitamin, thảo dược hiện đang uống hoặc sử dụng cách đó ít nhất 2 tuần. Nếu cần thiết, bác sĩ sẽ có sự điều chỉnh về liều hoặc cắt giảm một số thuốc khác nếu cần.

Dưới đây là một số tên thuốc có tương tác với Rasagiline, mọi đối tượng bị Parkinson nhất định phải biết.

• Meperidin
• Dextromethorphan
• Propoxyphen
• Tramadol
• Amphetamine
• Pseudoephedrine
• Ephedrine
• Phenylpropanolamine
• Phenylephrine
• Mirtazapine
• Fluoxetine
• Cyclobenzaprine
• Sertraline
• Venlafaxine
• Tranylcypromine
• Wellbutrin (bupropion)
• Lexapro (escitalopram)
• Citalopram (Celexa)
• Linezolid
• Selegiline
• Xanh methylen
• Isocarboxazid
• Methadone

Bảo quản Rasagiline ra sao?

• Bảo quản thuốc Rasagiline ở nhiệt độ phòng
• Tránh để thuốc ở những nơi ẩm ướt có ánh nắng mặt trời chiếu trực tiếp vào
• Không để Rasagiline gần tầm với của trẻ nhỏ
• Đọc kỹ hướng dẫn bảo quản thuốc được in trên bao bì sản phẩm hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ

Thuốc Rasagiline có giá bao nhiêu? Mua ở đâu?

Khi tìm mua thuốc Rasagiline, người bệnh nên đến bệnh viện hoặc các hiệu thuốc lớn, uy tín để tránh mua phải thuốc giả. Giá thuốc có thể sẽ có sự dao động ở mỗi địa điểm bán.

Bệnh Parkinson khó có thể được chữa khỏi hoàn toàn, do đó ngoài việc dùng thuốc Rasagiline, người bệnh nên cố gắng đi ngủ vào một giờ cố định mỗi ngày, dành 30 phút mỗi ngày để tập thể dục, tránh tiếp xúc nhiều với ánh nắng mặt trời… Đặc biệt người bệnh cần nhớ giữ tinh thần và tâm trạng luôn vui vẻ, lạc quan để không bị nó dễ dàng đánh bại.

Thông tin thuốc trên đây đều được lấy từ nhiều nguồn tin khác nhau, bao gồm các bài báo trên tạp chí y khoa, những bài thuyết trình hội thảo y tế cũng như các trang tin sức khỏe nổi tiếng của nước ngoài.

Wiki Bác Sĩ không đưa ra các lời khuyên, chẩn đoán hay các phương pháp điều trị y khoa. Chính vì thế, khi quyết định sử dụng bất cứ loại thuốc nào, người bệnh nên hỏi ý kiến bác sĩ chuyên gia, tuyệt đối không được dùng theo ý thích cá nhân.

Xem thêm: Thuốc Levodopa điều trị bệnh Parkinson như thế nào? Giá bao nhiêu?