Thuốc Utrogestan®

Thuốc Utrogestan® được sử dụng trong các trường hợp thiếu hụt hormone progesterone như vô sinh do suy hoàng thể, dọa sảy thai, sảy thai liên tiếp, rối loạn kinh nguyệt,… Thuốc được dùng ở đường uống hoặc đặt âm đạo tùy theo trường hợp cụ thể.

Utrogestan® là thuốc gì?

Utrogestan® là thuốc nội tiết với thành phần chính là Progesterone – một trong hai nội tiết tố quan trọng đối với nữ giới. Thuốc được bào chế ở dạng viên uống hoặc viên đặt với hàm lượng từ 100 – 200mg. Loại thuốc này chỉ được dùng khi có chỉ định của bác sĩ nên cần tránh tình trạng tùy ý sử dụng như các loại thuốc không kê toa.

Thông tin cơ bản:

• Tên thuốc: Utrogestan®
• Thành phần: Progesterone
• Phân nhóm: Thuốc nội tiết/ thuốc trợ thai
• Nhà sản xuất: Besins (Pháp)
• Dạng bào chế: Viên uống, viên đặt âm đạo
• Hàm lượng: 100mg, 200mg

Cơ chế tác dụng của thuốc Utrogestan®

Thuốc Utrogestan® chứa Progesterone – hormone có vai trò quan trọng đối với sức khỏe sinh lý và sinh sản nữ giới. Thuốc có đặc tính dược lực tương tự như hormone progesterone nội sinh bao gồm:

• Trợ thai: Sau khi rụng trứng (giai đoạn hoàng thể), progesterone sẽ tăng lên để làm dày thành tử cung. Từ đó tạo điều kiện để tinh trùng “gặp gỡ” trứng và phôi thai có thể dễ dàng làm tổ. Thiếu hụt progesterone khiến cho thành tử cung không đủ dày nên khả năng thụ thai sẽ giảm đi đáng kể. Chính vì vậy, bổ sung progesterone có thể hỗ trợ mang thai tự nhiên cho nữ giới bị suy hoàng thể.
• Bổ sung progesterone: Thiếu progesterone có thể dẫn đến nhiều vấn đề sức khỏe như bệnh vú lành tính, rối loạn rụng trứng, không rụng trứng, kinh nguyệt không đều và hội chứng tiền kinh nguyệt. Do đó, thuốc còn giúp bổ sung progesterone cho những trường kể trên. Ngoài ra, thuốc còn được sử dụng như liệu pháp bổ sung progesterone cho nữ giới tiền mãn kinh và mãn kinh.

Các dạng bào chế của thuốc Utrogestan®

Thuốc Utrogestan® được bào chế ở dạng viên uống và viên đặt.

• Viên uống có hàm lượng 100mg và 200mg
• Thuốc dạng đặt (âm đạo, hậu môn) với hàm lượng 100mg, 200mg

Chỉ định – Chống chỉ định

Với thành phần chính là progesterone, thuốc Utrogestan® được chỉ định trong nhiều trường hợp khác nhau.

Thuốc Utrogestan® đường uống thường được chỉ định trong những trường hợp sau đây:

• Hội chứng tiền kinh nguyệt
• Kinh nguyệt không đều do không rụng trứng hoặc rối loạn rụng trứng
• Tiền mãn kinh
• Bệnh vú lành tính
• Liệu pháp thay thế hormone trong giai đoạn mãn kinh
• Các rối loạn khác có liên quan đến thiếu hụt progesterone

Thuốc Utrogestan® dạng đặt âm đạo được chỉ định trong những trường hợp sau:

• Thay thế progesterone đối với nữ giới bị cắt bỏ buồng trứng
• Bổ sung cho pha hoàng thể để tăng hiệu quả khi thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm
• Bổ sung cho pha hoàng thể đối với những trường hợp vô sinh nguyên phát, thứ phát và khả năng sinh sản kém do rối loạn rụng trứng
• Trường hợp sảy thai liên tục do suy hoàng thể và dọa sảy thai cũng có thể được chỉ định dùng thuốc
• Utrogestan® dạng đặt cũng được sử dụng để thay thế thuốc đường uống trong tất cả các trường hợp – đặc biệt là những bệnh nhân chống chỉ định với thuốc uống (bị bệnh gan) và buồn ngủ khi dùng thuốc.

Chống chỉ định:

• Dị ứng, quá mẫn với bất cứ thành phần nào trong thuốc
• Rối loạn chức năng gan nặng (đối với thuốc đường uống)

Cách sử dụng thuốc Utrogestan®

Thuốc Utrogestan® cần được dùng đúng cách để mang lại kết quả tốt nhất. Trong đó, thuốc đường uống có cách sử dụng đơn giản và tiện lợi hơn.

Cách sử dụng thuốc Utrogestan® đường uống và dạng đặt:

• Thuốc uống: Nuốt trọn viên thuốc với một ly nước.
• Thuốc đặt: Đặt viên nang vào sâu bên trong âm đạo. Giữ tư thế nằm trong 10 – 15 phút để viên nang đi vào sâu bên trong, tránh trường hợp thuốc rơi ra bên ngoài.

Liều lượng thuốc Utrogestan®

Liều dùng thuốc Utrogestan® phụ thuộc vào mục đích sử dụng. Ngoài ra, bác sĩ cũng sẽ đánh giá mức độ thiếu hụt progesterone ở từng trường hợp để điều chỉnh liều lượng cho phù hợp.

1. Liều dùng thuốc Utrogestan® đường uống

Thuốc Utrogestan® đường uống có thể gây buồn ngủ nên được khuyến khích dùng vào buổi tối. Uống vào thời điểm này vừa có thể giảm nguy cơ buồn ngủ, giảm tập trung vào ban ngày và hỗ trợ cải thiện giấc ngủ vào ban đêm.

Liều dùng Utrogestan® trong các trường hợp thiếu hụt progesterone:

• Dùng 200 – 300mg/ ngày, chia thành 2 lần sử dụng (sáng và tối)
• Uống thuốc xa bữa ăn để được hấp thu tốt

Liều dùng Utrogestan® trong điều trị suy hoàng thể (kinh nguyệt không đều, bệnh vú lành tính, hội chứng tiền kinh nguyệt và tiền mãn kinh)

• Sử dụng 200 – 300mg/ ngày trong liên tục 10 ngày
• Bắt đầu sử dụng vào ngày thứ 17 cho đến ngày thứ 26 của chu kỳ

Liều dùng Utrogestan® trong liệu pháp hormone thay thế ở giai đoạn mãn kinh:

• Dùng 200mg/ ngày vào buổi tối trước khi đi ngủ
• Sử dụng từ 12 – 14 ngày mỗi tháng

Liều dùng Utrogestan® trong trường hợp dọa sinh non:

• Dùng 400mg/ lần mỗi 6 – 8 giờ tùy theo tình trạng cụ thể
• Dùng duy trì với liều 200mg/ 3 lần/ ngày cho đến tuần thứ 36 của thai kỳ

Đối với các chỉ định trên, bạn cũng có thể dùng Utrogestan® dạng đặt âm đạo nếu không thể dùng thuốc uống (gặp phải tác dụng phụ hoặc bị rối loạn chức năng gan nghiêm trọng).

2. Liều dùng thuốc Utrogestan® dạng đặt

Thuốc Utrogestan® dạng đặt không có tính tiện lợi như thuốc uống nhưng an toàn và có phạm vi chỉ định rộng hơn. Liều dùng thuốc tương tự như thuốc dạng uống.

Liều dùng thuốc Utrogestan® trong trường thay thế hormone progesterone ở phụ nữ chọc hút trứng:

• Đặt 1 viên thuốc vào ngày thứ 13 và 14 của chu kỳ
• Tiếp tục đặt 1 viên thuốc vào buổi sáng và buổi tối từ ngày thứ 15 – 25 của chu kỳ
• Từ ngày thứ 26 trở đi, tăng thêm 1 viên/ tuần và duy trì liều đến ngày thứ 60

Liều dùng thuốc Utrogestan® trong trường hợp bổ sung cho pha hoàng thể trong thụ tinh ống nghiệm:

• Dùng 4 – 6 viên/ ngày bắt đầu từ khi thời điểm tiêm hCG
• Sử dụng duy trì cho đến tuần thứ 12 của thai kỳ

Liều dùng Utrogestan® trong trường hợp sảy thai liên tiếp hoặc dọa sảy thai do suy hoàng thể:

• Dùng 2 – 4 viên/ ngày
• Chia thành 2 lần dùng

Liều dùng Utrogestan® trong trường hợp bổ sung cho pha hoàng thể đối với nữ giới bị vô sinh nguyên phát, thứ phát và khả năng sinh sản kém:

• Dùng 2 – 3 viên/ ngày
• Sử dụng từ thứ ngày thứ 17 của chu kỳ và dùng liên tục trong vòng 10 ngày

Ngoài ra, thuốc Utrogestan® cũng được dùng trong những trường hợp không được đề cập trong bài viết. Nếu dùng thuốc với mục đích khác, bắt buộc phải tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn và chỉ định liều phù hợp.

Thận trọng khi dùng thuốc Utrogestan®

Utrogestan® là loại thuốc quen thuộc trong điều trị vô sinh, sức khỏe sinh sản kém, mãn kinh và các bệnh lý có liên quan đến thiếu hụt progesterone. Thuốc được đánh giá khá lành tính và an toàn. Dù vậy trước khi sử dụng, bạn cần lưu ý một số thông tin đặc biệt sau:

• Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng thuốc Utrogestan® – bao gồm cả thuốc uống và thuốc đặt.
• Thuốc Utrogestan® chỉ giúp bổ sung progesterone, hoàn toàn không có tác dụng ngừa thai như thuốc tránh thai hằng ngày.
• Dùng thuốc có thể làm gián đoạn quá trình tống phôi chết. Do đó, nữ giới bắt buộc phải thăm khám trước khi dùng thuốc để phòng tránh những trường hợp đáng tiếc.
• Nếu dùng Utrogestan® để điều trị dọa sảy thai và trợ thai, chỉ dùng trong 3 tháng đầu thai kỳ và ưu tiên sử dụng đường âm đạo để hạn chế tác dụng phụ. Dùng thuốc vào quý 2 và quý 3 thai kỳ có thể gây bệnh tế bào gan và vàng da ứ mật.
• Thuốc Utrogestan® có thể gây buồn ngủ và giảm khả năng tập trung. Do đó, cần thận trọng khi điều khiển phương tiện giao thông và vận hành máy móc.
• Nếu thường xuyên bị chóng mặt và đau đầu, có thể cân nhắc dùng thuốc dạng đặt để hạn chế tác dụng phụ.
• Không dùng Utrogestan® trong trường hợp chảy máu tử cung chưa rõ nguyên do.
• Bảo quản thuốc theo đúng hướng dẫn để tránh tình trạng thuốc bị hư hại và ẩm mốc.

Tác dụng phụ của thuốc Utrogestan®

Utrogestan® được đánh giá là loại thuốc an toàn và lành tính. Thuốc ít gây ra tác dụng phụ và đa phần là các tác dụng ngoại ý có mức độ nhẹ.

Các tác dụng phụ có thể gặp phải khi dùng thuốc Utrogestan® đường uống:

• Chóng mặt
• Nhức đầu
• Buồn ngủ
• Chu kỳ kinh nguyệt ngắn
• Chảy máu giữa chu kỳ

Tình trạng buồn ngủ, chóng mặt thường xuất hiện sau khi dùng thuốc từ 1 – 3 giờ đồng hồ. Để cải thiện, bạn có thể chuyển sang dùng thuốc vào buổi tối hoặc sử dụng thuốc dạng đặt để thay thế. Thuốc dạng đặt hầu như không gây ra bất cứ tác dụng ngoại ý nào.

Tương tác thuốc

Thuốc Utrogestan® dạng đặt hầu như không có tương tác. Tuy nhiên nếu sử dụng thuốc đường uống, cần thận trọng khi dùng kèm với các loại thuốc khác. Dưới đây là một số nhóm thuốc đã được chứng minh có thể tương tác với Utrogestan® và có ý nghĩa về mặt lâm sàng:

• Kháng sinh (Tetracyclin, Ampicillin): Sử dụng đồng thời với Utrogestan® có thể làm thay đổi hệ vi sinh đường ruột.
• Thuốc gây cảm ứng men mạnh (thuốc chống động kinh, Barbiturate, Phenylbutazon, Rifampicin, Spironolacton, Griseofulvin,…): Sử dụng các loại thuốc này với thuốc Utrogestan® có thể làm tăng chuyển hóa ở gan.
• Thuốc điều trị tiểu đường: Thuốc Utrogestan® làm giảm hấp thu glucose. Do đó, bệnh nhân tiểu đường cần được điều chỉnh liều lượng các loại thuốc điều trị.

Để phòng ngừa tương tác, bạn nên thông báo với bác sĩ các loại thuốc đang sử dụng. Ngoài ra, không nên tự ý phối hợp thuốc nếu chưa có chỉ định.

Quá liều và xử trí

Sử dụng quá liều thuốc Utrogestan® đường uống có thể gây ra các triệu chứng bất thường. Trong khi thuốc dạng đặt hầu như không có bất cứ triệu chứng nào. Đối với trường hợp quá liều, cần thông báo ngay với bác sĩ để được tư vấn hướng xử trí.

Thuốc Utrogestan® có giá bao nhiêu? Mua ở đâu?

Thuốc Utrogestan® có bán tại các nhà thuốc tư nhân trong trường hợp phải có toa của bác sĩ. Trong đó, Utrogestan® 100mg có giá 7.000 đồng/ viên và 210.000 đồng/ hộp 30 viên. Thuốc Utrogestan® 200mg có giá 13.000 đồng/ viên và 230.000 đồng/ hộp 15 viên.

Nên dùng Utrogestan® uống hay đặt tốt hơn?

Thuốc Utrogestan® có thể dùng ở dạng đặt hoặc uống đều được. Thuốc dạng uống có tính tiện lợi cao, trong khi đó sử dụng thuốc dạng đặt sẽ mất nhiều thời gian hơn vì phải đặt thuốc vào bên trong âm đạo. Tuy nhiên, Utrogestan® dạng đặt hầu như không có tác dụng phụ và an toàn với phụ nữ mang thai. Vì vậy, thuốc được khuyến khích dùng ở dạng đặt để hạn chế tác dụng không mong muốn.

Thuốc Utrogestan® được sử dụng phổ biến trong điều trị các rối loạn liên quan đến thiếu hụt hormone progesterone. Hy vọng qua những chia sẻ trong bài viết, bạn đọc đã hiểu hơn về loại thuốc này và có thêm kinh nghiệm khi sử dụng.

Tham khảo thêm:

• Ganirelix kiểm soát nội tiết tố nữ như thế nào? Cách dùng, liều lượng ra sao?
• Thuốc Ibuprofen giảm đau, chống viêm: Cách dùng và lưu ý