Cabozantinib

Cabozantinib là thuốc được sử dụng trong điều trị bệnh ung thư tuyến giáp dạng tủy đang trong giai đoạn di căn sang bộ phận khác của cơ thể. Để hiểu rõ về cách dùng, tác dụng phụ của thuốc bạn đọc hãy theo dõi bài viết này của chúng tôi.

Cabozantinib là thuốc gì? Công dụng của thuốc ra sao?

Cabozantinib thuộc nhóm thuốc ức chế tyrosine kinase. Thuốc được sử dụng để điều trị ung thư tuyến giáp (dạng tủy) và ung thư thận đã lan rộng.

Vào ngày 26/04/2016, Cục quản lý Thực phẩm và Dược Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt Cabozantinib dạng viên dùng để điều trị ung thư biểu mô tế bào thận giai đoạn tiến triển.

Thuốc hoạt động bằng cách ngăn chặn (ức chế) các tín hiệu bên trong của các tế bào ung thư khiến cho chúng phát triển và phân chia. Chính điều này sẽ giúp ngăn chặn hoặc làm chậm sự phát triển của ung thư.

Ngoài ra, thuốc cũng có thể ngăn chặn lại các mạch máu mới phát triển trong khu vực của bệnh ung thư. Bởi các tế bào ung thư cần phải tạo ra những mạch máu mới để chúng có thể phát triển và lan rộng ra các bộ phận khác trong cơ thể.

Nên dùng thuốc Cabozantinib như thế nào?

• Cabozantinib dùng theo đường uống, được bào chế dưới dạng thuốc viên nang với hàm lượng 20mg. Khi dùng thuốc cần nhớ cách dùng sau để có hiệu quả tốt nhất.
• Dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, thông thường sẽ dùng một lần một ngày.
• Dùng thuốc Cabozantinib khi đói, không được dùng cùng với thức ăn. Theo nhà sản xuất, không được ăn uống trong vòng ít nhất 2 tiếng trước khi uống thuốc và ít nhất 1 tiếng sau khi dùng thuốc.
• Nên uống bằng cách nuốt trọn viên thuốc với một lý nước đầy, không được mở hoặc nghiền nát viên thuốc khi dùng.
• Khi không có sự cho phép của bác sĩ không nên ăn quả hoặc uống nước ép bưởi chùm. Bởi vì bưởi chùm có thể làm tăng thêm nguy cơ gặp các tác dụng phụ của thuốc.
• Dùng thuốc thường xuyên để có hiệu quả tốt nhất, nên uống thuốc vào cùng một thời điểm trong ngày để không bị quên.
• Không tự ý tăng liều, sử dụng thuốc thường xuyên hơn trong khoảng thời gian đã được quy định trước đó. Bởi vì như vậy tình trạng bệnh vừa khó được cải thiện mà nguy cơ mắc tác dụng phụ sẽ cao hơn.
• Không tiếp xúc với bột hoặc bụi của thuốc này, đặc biệt là phụ nữ mang thai vì thuốc có thể hấp thụ qua da và gây hại cho bé.

Liều dùng thuốc Cabozantinib như thế nào?

Liều lượng thuốc Cabozantinib sẽ được chỉ định dựa vào tình trạng bệnh lý và khả năng đáp ứng điều trị của người bệnh. Dưới đây là liều dùng tham khảo của Cabozantinib.

1. Liều dùng thuốc Cabozantinib cho người lớn là gì?

Đối với người lớn bị ung thư tuyến giáp thuốc Cabozantinib có liều dùng như sau:

• Liều khởi đầu: Uống 140mg (tương đương với 1 viên 80mg và 3 viên 20mg), uống một lần/ngày.
• Trong thời gian điều trị: Tiếp tục dùng thuốc cho đến khi bệnh khỏi hoặc không thể chịu được độc tính của thuốc.

2. Liều dùng thuốc Cabozantinib cho trẻ em là gì?

Với trẻ em, liều dùng Cabozantinib vẫn chưa được nghiên cứu và xác định. Các bậc phụ huynh nếu muốn dùng thuốc cho trẻ hãy hỏi ý kiến bác sĩ.

Tác dụng phụ của thuốc Cabozantinib như thế nào?

Cũng giống như các loại thuốc khác, Cabozantinib cũng sẽ gây ra một số tác dụng phụ trong quá trình sử dụng, cụ thể như:

– Phản ứng dị ứng:

• Người khó thở;
• Phát ban;
• Bị sưng tấy ở môi, mặt, lưỡi và họng.

Khi gặp những tác dụng phụ này, hãy gọi cấp cứu ngay để được xử trí. Bên cạnh đó, hãy gọi cho bác sĩ nếu gặp phải tình trạng lỗ thủng hoặc đường dò ở dạ dày, ruột với các triệu chứng như đau dạ dày nặng, nôn khan khi ăn uống, cảm giác bị mắc nghẹn ở cổ.

– Ngưng dùng thuốc và gọi bác sĩ ngay nếu:

• Phân khi đại tiện có máu hoặc giống như hắc ín, bị ho ra máu hoặc chất nôn mửa giống với bã cà phê;
• Máu kinh nguyệt ra nhiều, hoặc gặp những tình trạng chảy máu không chấm dứt;
• Người bị tê cóng đột ngột, yếu ớt nhất là ở một bên cơ thể. Tình trạng đau đầu nặng tự nhiên xuất hiện, nói lắp, gặp vấn đề về thị lực, thăng bằng;
• Trạng thái thần kinh người bệnh bị thay đổi, bị co giật;
• Ở một hoặc hai cẳng chân bị đau, ấm, sưng tấy hoặc mẩn đỏ;
• Đau ngực lan rộng ra phía cánh tay hoặc vai; thở khò khè, ho đột ngột, thở nhanh và đổ mồ hôi;
• Cảm giác người bị choáng váng như muốn ngất xỉu;
• Mắt sưng húp, bàn chân và mắt cá chân bị sưng tấy, nước tiểu có bọt, tăng cân;
• Tình trạng tăng huyết áp của bạn ở mức nguy hiểm với các biểu hiện như lo âu, ù tai, thở ngắn, nhịp tim không đều;
• Quai hàm bị đau hoặc tê cóng; nướu răng sưng hoặc mẩn đỏ, răng lỏng, hoặc sau khi thực hiện công tác về nha khoa xuất hiện tình trạng lâu lành;

– Gọi cho bác sĩ ngay nếu gặp các triệu chứng:

• Bị nôn mửa hoặc tiêu chảy nặng;
• Ở lòng bàn chân, bàn tay có cảm giác đau, nhạy cảm, mẩn đỏ, sưng tấy, giộp da, hoặc lột da;
• Các vết thương không lành lặn;
• Miệng đau nặng và gây khó khăn cho việc ăn uống;
• Người sốt, xuất hiện những triệu chứng cảm cúm, dễ bị thâm tím;
• Nước tiểu chuyển màu sậm, phân có màu đất sét, vàng da;
• Xung quanh miệng có cảm giác tê cóng, ngứa ran, co thắt cơ, những phản xạ quá linh hoạt;

– Một số tác dụng phụ thông thường bao gồm:

• Người bệnh bị buồn nôn, táo bón, tiêu chảy;
• Cảm giác khó chịu nhẹ ở miệng, vị giác thay đổi;
• Người có cảm giác mệt mỏi, yếu ớt, lười ăn hoặc sụt cân;
• Bị khàn giọng hoặc thay đổi màu tóc.

Khi dùng thuốc Cabozantinib bạn cần thận trọng những gì?

1. Trước khi dùng thuốc Cabozantinib bạn nên lưu ý gì?

• Thông báo cho bác sĩ biết nếu bị dị ứng với Cabozantinib, với bất kỳ các loại thuốc khác, hoặc với bất kỳ các thành phần nào của Cabozantinib.
• Thông báo với bác sĩ nếu đang dùng hoặc dự định dùng những loại thuốc kê toa, không kê toa, thực phẩm chức năng hoặc các loại vitamin.
• Báo với bác sĩ nếu đang dùng các loại thảo dược, nhất là John’s wort (cây Ban Âu).
• Báo cho bác sĩ biết nếu đang có vết thương hở hoặc nếu đang/ đã từng bị cao huyết áp hay bệnh gan.
• Nói cho bác sĩ biết cá nhân hoặc bạn tình đang có thai hoặc dự tính mang thai. Trường hợp bạn hoặc bạn tình của bạn có khả năng mang thai, thì nên áp dụng biện pháp tránh thai trong suốt quá trình điều trị với Cabozantinib và trong vòng 4 tháng sau khi điều trị.
• Nếu bạn/ bạn tình của bạn có thai trong thời gian dùng Cabozantinib, bạn hãy gọi bác sĩ ngay lập tức. Bởi vì Cabozantinib có thể gây hại cho thai nhi.
• Nếu trong quá trình phẫu thuật nha khoa hãy báo cho bác sĩ hoặc nha sĩ biết đang dùng Cabozantinib. Lúc này, bác sĩ có thể chỉ định ngừng dùng thuốc Cabozantinib ít nhất trong vòng 28 ngày trước khi phẫu thuật và sẽ xác định ngày dùng lại thuốc sau khi phẫu thuật.
• Cabozantinib có thể gây ra những vấn đề nghiêm trọng tại quai hàm. Do vậy nên khám răng trước khi dùng thuốc và thực hiện khám răng thường xuyên trong quá trình dùng thuốc.
• Mặt khác, huyết áp có thể tăng lên trong suốt quá trình điều trị bằng thuốc Cabozantinib. Lúc này cần được bác sĩ theo dõi huyết áp trong suốt thời gian này.

2. Khi mang thai/ cho con bú cần lưu ý gì khi dùng Cabozantinib?

Theo Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA), thuốc Cabozantinib thuộc nhóm thuốc D = Có bằng chứng về nguy cơ đối với phụ nữ có thai.

Tuy nhiên, những rủi ro của thuốc khi dùng cho đối tượng này vẫn chưa được xác định. Do vậy, chị em cần tham khảo và trao đổi với bác sĩ về những lợi ích và nguy cơ mà thuốc mang lại khi dùng.

Tương tác thuốc Cabozantinib như thế nào?

1. Cabozantinib có thể tương tác với những thuốc nào?

Trước khi dùng thuốc để tránh sự tương tác thuốc người bệnh hãy liệt kê các thuốc mình đang sử dụng, bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa, thậm chí là các thảo dược, thực phẩm chức năng.

Người bệnh cũng lưu ý khi dùng Cabozantinib với các thuốc sau đây:

• Dùng chung Cabozantinib với các thuốc sau đây có thể làm gia tăng tác dụng phụ của thuốc: Atazanavir, clarithromycin, boceprevir, nelfinavir, cobicistat, fosamprenavir, ketoconazole, itraconazole, indinavir, ritonavir, mifepristone, nefazodone, telithromycin, saquinavir, telaprevir, voriconazole;
• Không nên dùng Cabozantinib chung với các thuốc như: Carbamazepine, enzalutamide, dexamethasone, hydantoins (phenytoin), phenobarbital, rifamycins (rifampin), primidone, hoặc cây St. John’s wort vì những loại thuốc này có thể làm giảm tính hiệu quả của thuốc Cabozantinib.

2. Rượu, bia, thức ăn và thuốc lá có tương tác với Cabozantinib không?

Một số loại thuốc nhất định không được dùng trong bữa ăn cùng với một số thức ăn nhất định. Với Cabozantinib, thuốc không được dùng trong bữa ăn. Do đó, không nên dùng thuốc với thức ăn.

Rượu bia và thuốc lá cũng vậy, chúng cũng có thể gây ra tương tác thuốc. Chính vì vậy, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về việc dùng thuốc chung với rượu, bia, thuốc lá.

3. Những tình trạng sức khỏe nào ảnh hưởng đến Cabozantinib?

Hãy báo cho bác sĩ/ dược sĩ biết nếu đang gặp bất cứ vấn đề sức khỏe nào. Bởi bất cứ tình trạng sức khỏe nào đều có thể ảnh hưởng đến việc dùng thuốc này, đặc biệt là:

Nếu gặp các vấn đề về xuất huyết, tình trạng này xuất hiện gần đây;

• Gặp tình trạng đông máu như đột quỵ, đau tim;
• Bị tăng huyết áp;
• Protein niệu;
• Xuất hiện lỗ thủng hoặc đường rò tại dạ dày;
• Chứng ho ra máu;
• Bị bệnh gan ở mức vừa phải hoặc nghiêm trọng;
• Nếu gặp những vấn đề về nha khoa, răng miệng, thực hiện phẫu thuật nha khoa, vệ sinh răng miệng kém, nhiễm trùng răng;

Trường hợp khẩn cấp/ quá liều/ quên liều Cabozantinib phải làm sao?

1. Trường hợp khẩn cấp/ quá liều Cabozantinib phải làm gì?

Một số triệu chứng nhận biết quá liều Cabozantinib đó là: Lú lẫn, sụt cân, mất trí nhớ. Nếu xuất hiện những dấu hiệu này hãy gọi cho Trung tâm cấp cứu hoặc đến ngay trạm Y tế địa phương gần nhất để được khắc phục.

2. Nếu quên một liều Cabozantinibphải làm sao?

Với thuốc Cabozantinib, nếu nhớ ra mình quên uống 1 liều thuốc trong khoảng >12 giờ trước khi uống liều kế tiếp thì hãy bổ sung liều đã quên khi nhớ ra. Sau đó sử dụng liều tiếp theo đúng như kế hoạch ban đầu.

Tuy nhiên, nếu thời gian nhớ liều đã quên dưới 12 giờ trước khi dùng liều tiếp theo thì hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục dùng liều kế tiếp đúng như kế hoạch của liệu trình.

Chú ý: Không nên dùng liều gấp đôi so với quy định của bác sĩ.

Thuốc Cabozantinib giá bao nhiêu? Mua ở đâu?

Thuốc Cabozantinib với tác dụng ngăn chặn tế bào ung thư hiện đang là một loại thuốc đắc lực trong điều trị bệnh ung thư. Để dùng thuốc người bệnh cần được bác sĩ kê đơn với liều lượng thích hợp.

Do vậy, hãy mua thuốc tại bệnh viện, phòng khám uy tín để được chẩn đoán trước khi dùng. Giá thuốc sẽ có sự chênh lệch, khác nhau giữa địa chỉ phân phối thuốc này.

Như vậy, trên đây là những thông tin về thuốc Cabozantinib mà người bệnh nên lưu ý. Mong rằng qua bài viết này bạn đã giải đáp được những thắc mắc của mình về thuốc. Chúc bạn sức khỏe!

Wiki Bác Sĩ không đưa ra các lời khuyên, chẩn đoán hay các phương pháp điều trị y khoa.

Xem thêm: Thuốc Ramucirumab điều trị ung thư dạ dày dùng như thế nào? Tác dụng phụ nguy hiểm