Thuốc Ibrutinib

Thuốc Ibrutinib đã được các nhà nghiên cứu thừa nhận là một trong những loại thuốc có khả năng đẩy lùi một số bệnh ung thư, điển hình như bạch cầu lympho mạn tính, u lympho tế bào thần kinh. Trong tương lai gần, chúng ta hy vọng việc điều bệnh bằng thuốc Ibrutinib sẽ dần thay thế phương pháp điều trị bằng hóa trị liệu để giảm thiểu tối đa đau đớn cho bệnh nhân ung thư.

Ibrutinib có công dụng là gì?

Ibrutinib được xem là một trong những nghiên cứu đột phá trong ngành y học khi nó có tác dụng điều trị bệnh một số bệnh như bạch cầu lympho mạn tính (CLL – căn bệnh thường xuất hiện ở người lớn tuổi) và u lympho tế bào thần kinh (MCL). Điều này đã được công bố trực tiếp trên Thời báo Y khoa New England Journal of Medicine vào ngày 1/12/2018.

TS Jan Burger của Trung tâm ung thư Anderson – người đứng đầu trong công trình nghiên cứu, cho biết những bệnh nhân CLL đã có các chuyển biến rõ rệt sau khoảng 2 năm sử dụng Ibrutinib. Tỷ lệ sống sót của các bệnh nhân này cũng cao hơn rất nhiều so với những người cùng mắc bệnh nhưng được điều trị bằng phương pháp khác.

Cũng theo TS Jan Burger, Ibrutinib được phê chuẩn để các bệnh viện hoặc cơ sở y tế sử dụng để điều trị một số bệnh ung thư, tuy nhiên chỉ áp dụng cho các bệnh nhân không có một chút tiến triển gì khi áp dụng các phương pháp điều trị khác.

Jennifer A. Woyach, Phó giáo sư y học và huyết học tại Ohio đã chỉ ra rằng thuốc Ibrutinib có khả năng gắn kết và khóa chặt hoạt động của một số loại protein có tên gọi là Bruton’s tyrosine kinase (BTK) – loại protein thúc đẩy các khối u tế bào miễn dịch phát triển bất thường. Từ đó nó sẽ giúp đánh sập sự phân chia của các tế bào ung thư, ngăn chặn sự phát triển của bệnh, mang đến một cơ hội sống của người bệnh.

Theo nghiên cứu, khi sử dụng thuốc Ibrutinib, các tế bào khỏe mạnh bên trong cơ thể bệnh nhân sẽ không phải chịu bất cứ tác động tiêu cực nào. Cùng với đó, khi tiến hành hóa trị liệu, một số bộ phận bên trong cơ thể  người bệnh sẽ phải hứng chịu không ít tác dụng phụ.

Các nhà khoa học tiến hành thử nghiệm thuốc ibrutinib trên 547 bệnh nhân CLL và 111 bệnh nhân MCL – những đối tượng đã từng thất bại sau khi áp dụng ít nhất 2 liệu pháp chống ung thư khác, và thu nhận được kết quả tương đối khả quan. Tuy nhiên, những người chịu trách nhiệm chính về công trình nghiên cứu này phải thừa nhận rằng việc điều trị bằng cách sử dụng thuốc Ibrutinib sẽ khiến người bệnh tốn kém khá nhiều về mặt tài chính.

Tuy nhiên với những kết quả tốt đẹp mà nó mang lại, Cục quản lý Thuốc và Thực phẩm Mỹ (FDA) đã chấp thuận Ibrutinib là một phương pháp điều trị hiệu quả cho người mắc CLL và MCL. Đây sẽ là sự lựa chọn tuyệt vời cho bệnh nhân cao tuổi

Trong một tương lai không xa, chúng ta có quyền hy vọng rằng thuốc Ibrutinib có thể thay thế hoàn toàn phương pháp điều trị bằng hóa trị liệu – phương pháp mang đến những tác nhân vô cùng khắc nghiệt cho những người không may mắc phải bệnh ung thư.

Liều lượng và cách dùng thuốc Ibrutinib như thế nào cho hiệu quả?

Thuốc Ibrutinib đã được nhiều công trình nghiên cứu với sự đứng đầu cả các nhà khoa học nổi tiếng chứng nhận về mức độ hiệu quả trong việc điều trị một số bệnh ung thư, điển hình là bệnh bạch cầu lympho mạn tính, ung thư hạch bạch huyết. Vậy cách dùng loại thuốc này như thế nào cho hiệu quả nhất?

Hiện nay Ibrutinib được bào chế dưới dạng viên nang 140mg để uống đều đặn mỗi ngày vào một khoảng thời gian nhất định đã được định sẵn. Mỗi đối tượng sử dụng thuốc đều có liều lượng khác nhau, chính vì thế mọi người cần tuân thủ đúng theo hướng dẫn của bác sĩ.

• U lympho tế bào thần kinh (MCL) hoặc u lympho vùng rìa (MZL): Uống 560mg (4 viên) mỗi ngày một lần
• Bệnh bạch cầu mãn tính thể lympho (CLL) / Lymphocytic lympho tế bào nhỏ (SLL): Uống 420mg (3 viên) mỗi ngày một lần. Bác sĩ có thể chỉ định người bệnh uống kết hợp với bendamustine và rituximab.
• Bệnh Waldrostrom (WM – một loại ung thư bắt đầu trong các tế bào máu trắng) hoặc bệnh ghép chống chủ do truyền máu (cGVHD): Uống 420mg (3 viên) mỗi ngày một lần.

Bác sĩ có thể giảm liều Ibrutinib trong quá trình điều trị của bệnh nhân nếu như mức độ hoạt động của thuốc bên trong cơ thể người đó có hiệu quả và ít gặp phải tác dụng phụ.

Khi dùng thuốc Ibrutinib cần lưu ý những gì?

Chính Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Mỹ đã chứng nhận tác dụng của thuốc Ibrutinib trong việc điều trị một số bệnh ung thư. Tuy nhiên để thuốc phát huy tối đa hiệu quả khi đưa vào bên trong cơ thể, người bệnh cần phải nhớ kỹ một số điểm quan trọng dưới đây:

1. Trước khi dùng thuốc Ibrutinib, người bệnh cần lưu ý gì?

• Hãy nói với bác sĩ nếu có hiện tượng dị ứng với bất cứ thành phần nào trong thuốc Ibrutinib
• Liệt kê các loại thuốc bị dị ứng
• Thông báo đầy đủ các loại thuốc mà bản thân đang sử dụng
• Nếu bị tiểu đường, nhịp tim không đều, huyết áp cao, cholesterol cao, thường xuyên chảy máu bất thường hoặc mắc bệnh về tim, gan hoặc thận, người bệnh cần cung cấp đầy đủ thông tin cho bác sĩ điều trị vì các đối tượng mắc các vấn đề này thường không được chỉ định dùng Ibrutinib
• Hãy nói cho bác sĩ nếu đang gặp phải một căn bệnh nhiễm trùng trên cơ thể hoặc đã từng phẫu thuật
• Cho bác sĩ biết nếu bệnh nhân đang có thai hoặc dự định có thai trong thời gian gần
• Nếu có ý định phẫu thuật hoặc cần có sự can thiệp của các thủ thuật nha khoa, hãy nói cho bác sĩ biết bạn đang sử dụng thuốc Ibrutinib

2. Trong khi dùng Ibrutinib, bệnh nhân cần biết gì?

• Người dùng có thể uống 1-4 viên mỗi ngày tùy theo liều lượng bác sĩ quy định đối với căn bệnh mà họ đang mắc phải
• Uống thuốc mỗi ngày trong một khung giờ nhất định
• Nuốt nguyên viên thuốc cùng với khoảng 240ml nước lọc, tuyệt đối không cắn, nhai, nghiền thuốc
• Không ăn bưởi hoặc uống nước bưởi trong khi sử dụng thuốc bởi các chất trong loại trái cây này có thể làm tăng tác dụng phụ của thuốc
• Không tự ý ngưng dùng thuốc khi chưa có chỉ định của bác sĩ chuyên khoa
• Tuyệt đối không được tự ý tăng liều lượng
• Người sử dụng thuốc Ibrutinib nếu muốn kết hợp với thuốc ức chế CYP3A4 cần phải có hướng dẫn của bác sĩ. Khi sử dụng thuốc ức chế CYP3A4, liều lượng Ibrutinib sẽ phải giảm đi so với thông thường

Người bệnh sẽ được khuyên ngừng dùng thuốc Ibrutinib nếu như cơ thể xảy ra độc tính như giảm bạch cầu, nhiễm trùng, sốt cao… Khi các độc tính được xử lý kịp thời, việc điều trị bằng thuốc Ibrutinib có thể sẽ được tái sử dụng. Nếu độc tính tái xuất hiện, người dùng cần phải giảm liều lượng của thuốc. Khuyến cáo điều chỉnh liều thuốc được mô tả cụ thể dưới đây:

Vấn đề điều chỉnh liều lượng thuốc Ibrutinib là vô cùng quan trọng vì nó ảnh hưởng trực tiếp đến kết quả điều trị bệnh. Theo đó, nếu cơ thể xuất hiện bất cứ một dấu hiệu bất thường nào thì cần đi bệnh viện càng sớm càng tốt để nhận được chỉ thị tiếp theo của bác sĩ.

3. Phụ nữ đang mang thai hoặc cho con bú có dùng được Ibrutinib không?

Theo các chuyên gia y tế, Ibrutinib là một trong những loại thuốc không nên dùng cho chị em phụ nữ mang thai vì nó có thể để lại những hậu quả không mong muốn như khiến thai nhi bị dị tật, chậm phát triển.

4. Nên làm gì khi uống quá liều hoặc quên một liều thuốc Ibrutinib?

Mọi loại thuốc đều có sự chỉ định rõ ràng về liều dùng cho từng đối tượng, chính vì thế việc uống quá liều là một điều không thể chấp nhận được. Trong trường hợp này, bệnh nhân cần phải thông báo ngay cho bác sĩ để có hướng xử lý kịp thời.

Thuốc Ibrutinib thường được uống đều đặn mỗi ngày một lần vào một khung giờ nhất định. Tuy nhiên, không ít người bệnh vì bận rộn hay một lý do nào đó mà đã quên uống thuốc. Vậy trong trường hợp này nên làm thế nào? Ở thời điểm nhớ ra, người bệnh nên sử dụng thuốc luôn. Tuy nhiên nếu khoảng thời gian uống thuốc lúc đó quá gần với thời điểm uống liều kế tiếp, bệnh nhân hãy bỏ qua liều đã quên.

Thuốc Ibrutinib gây ra tác dụng phụ gì?

Bất cứ loại thuốc nào khi đưa vào trong cơ thể, nó cũng đều đem đến những tác dụng phụ không mong muốn. Thuốc Ibrutinib cũng tương tự như vậy với một loạt các dụng phụ điển hình như:

• Giảm tiểu cầu
• Bệnh tiêu chảy
• Thường xuyên mệt mỏi
• Đau cơ xương khớp
• Nhiễm trùng đường hô hấp
• Buồn nôn
• Dễ bị bầm tím

Một số tác dụng phụ ít xảy ra hơn (10-29%) người dùng Ibrutinib gặp phải:

• Khó thở
• Táo bón
• Phát ban
• Đau bụng
• Giảm sự thèm ăn
• Ho
• sốt
• Chóng mặt
• Nhiễm trùng đường tiết niệu
• Viêm phổi
• Nhiễm trùng da
• Suy nhược cơ thể
• Co thắt cơ bắp
• Viêm xoang
• Đau đầu
• Mất nước
• Khó tiêu hóa
• Chảy máu cam

Đi bệnh viện càng sớm càng tốt khi nhận thấy các dấu hiệu như:

• Sốt cao trên 38 độ C
• Khó thở, ho, ớn lạnh nghiêm trọng
• Chảy máu cam nặng
• Trong vòng 24 giờ bị tiêu chảy 4-6 lần
• Phân có máu hoặc phân có màu đen
• Nhức đầu kéo dài, tâm trí thường xuyên không minh mẫn
• Buồn nôn hoặc nôn 4-5 lần trong vòng 24 giờ
• Trong vòng 24 giờ không thể ăn uống được bất cứ thứ gì, có dấu hiệu mất nước
• Da hoặc lòng trắng mắt chuyển sang màu vàng
• Nước tiểu có màu sẫm
• Đau bên phải dạ dày
• Loét miệng
• Đau hoặc rát khi đi tiểu
• Mệt mỏi cực độ (không thể làm được bất cứ việc gì, cần phải có người chăm sóc)
• Khó chịu ở ngực, nhiễm trùng nghiêm trọng

Không phải ai khi sử dụng thuốc Ibrutinib đều gặp phải những tác dụng phụ kể trên, tuy nhiên điều đó không có nghĩa là mọi người sẽ hoàn toàn bình an vô sự chỉ là nó đến ít hay nhiều. Chính vì thế, khi gặp phải vấn đề gì khác lạ trên cơ thể trong thời gian điều trị bệnh bằng thuốc Ibrutinib, chúng tôi khuyên mọi người nên đến gặp bác sĩ để lắng nghe sự tư vấn chính xác nhất.

Thuốc Ibrutinib tương tác như thế nào?

Trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào, người bệnh cần phải hỏi kỹ bác sĩ về những loại thuốc hoặc thực phẩm, đồ uống có tương tác với nó để tránh làm giảm hiệu quả của thuốc.

1. Thuốc Ibrutinib có thể tương tác với những thuốc nào?

Theo các chuyên gia y tế, Ibrutinib có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc khác nếu đồng thời cùng sử dụng trong một khoảng thời gian. Một số loại thuốc có thể tương tác không tốt với Ibrutinib là:

• Dabigatran
• Mitotane
• Naldemedine
• Aspirin
• Thuốc kháng tiểu cầu clopidogrel
• Thuốc kháng viêm không steroid NSAIDs như ibuprofen/naproxen
•  Thuốc kháng nấm azole như itraconazole, ketoconazole
• Thuốc chống đông máu: Warfarin

2. Ibrutinib có thể tương tác với thực phẩm, đồ uống nào?

Trong thời gian sử dụng thuốc Ibrutinib, các bệnh nhân nên hạn chế, thậm chí là không nên ăn hoặc uống một số thực phẩm như rượu bia, bưởi, cam, cần sa…

Cần bảo quản thuốc Ibrutinib như thế nào?

Mọi loại thuốc cần phải được đảm bảo ở nhiệt độ phòng, chỗ mát mẻ, tránh ánh nắng trực tiếp chiếu vào. Không nên cất thuốc ở những nơi ẩm thấp. Người dùng thuốc Ibrutinib cần nhớ đó là tránh xa tầm tay trẻ em.

Thuốc Ibrutinib có giá bao nhiêu? Mua ở đâu?

Tùy vào từng thời điểm cũng như địa chỉ bán, giá thuốc Ibrutinib sẽ có sự dao động tương đối nhẹ. Người dùng có thể đến trực tiếp bệnh viện hoặc một số cơ sở bán thuốc uy tín để tham khảo giá. Tuy nhiên, vì việc điều trị bằng Ibrutinib tương đối tốn kém nên bệnh nhân cần chuẩn bị thật tốt về mặt tài chính để tránh tình trạng phải ngưng thuốc giữa chừng vì không đảm bảo kinh phí chi trả.

Thuốc được sản xuất bởi Công ty Dược phẩm Janssen của Mỹ. Khi mua thuốc, người dùng cố gắng tìm đến các hiệu thuốc uy tín chất lượng để tránh việc mua phải thuốc giả và dẫn đến tình trạng tiền mất tật mạng.

Trên đây là những thông tin cơ bản về thuốc Ibrutinib mà wikibacsi.com đã tổng hợp một cách đầy đủ và chi tiết nhất để gửi đến độc giả. Với những bệnh nhân không may mắc bệnh ung thư, mọi hy vọng sống của họ sẽ chưa chấm hết bởi với sự phát triển của y học, chắc chắn các nhà khoa học sẽ tìm ra được giải pháp hữu hiệu nhất. Và thuốc Ibrutinib chính là một trong những đột phá mang đến hy vọng sống cho những người bệnh.

Wikibacsi.com không đưa ra các lời khuyên, chẩn đoán hay các phương pháp điều trị y khoa.